看護師国家試験 第115回 午前36 解説

看護師国家試験

看護師国家試験の解説をします。勉強の参考にしてみてください。問題、選択肢を掲示し、少し下に正答を載せてます。さらにその下に解説を載せます。

各問題の解説と関連するデータなどについても合わせて載せますので参考にしてください

午前 36

腹部の打診で観察するのはどれか。

1.鼓音

2.反跳痛

3.筋性防御

4.腫瘤の硬さ

正答 1

解説

打診とは体の表面を叩いてその音(打診音)から内部の状態を判断する診察法です。

1の鼓音は正答です。腸内のガスの分布や腹水の有無を確認するために打診を使います。

2の反跳痛(ブルンベルグ徴候)は触診で確認します。腹壁をゆっくり押して急に離したときに生じる痛みで、腹膜炎の徴候です。

3の筋性防御も触診で確認します。腹壁の筋肉が緊張して板のように硬くなる状態で、腹膜炎などで見られます。

4の腫瘤の硬さも触診で確認します。腫瘤の大きさ・硬さ・可動性などは手で触れて判断します。

まとめ

打診に関する問題でした。打診では何ができるのか、触診では何がわかるのか、それぞれの意味を理解する必要があります。

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