看護師国家試験の解説をします。勉強の参考にしてみてください。問題、選択肢を掲示し、少し下に正答を載せてます。さらにその下に解説を載せます。
各問題の解説と関連するデータなどについても合わせて載せますので参考にしてください
午前 59
Aさん（89歳、女性）は災害によって自宅が損壊し、避難所で生活を始めた。看護師が面談を行うと「食欲がない。横になっても眠れず、すぐに目が覚めてしまう」と話し、元気がない様子である。避難所ではトイレと食事以外はほとんど動かずに過ごしている。Aさんには被災前の通院歴はなく、日常生活動作〈ADL〉は自立している。看護師の対応で優先度が高いのはどれか。
1．頑張るように言葉をかける。
2．直ちに入院できる病院を探す。
3．軽い運動ができるように環境を整える。
4．睡眠薬の処方について医師と相談する。
正答 ３
解説
Aさんは不眠・食欲低下に加えてほとんど動かずに過ごしており、廃用やうつの予防が重要です。軽い運動ができる環境を整え、生活リズムと心身機能を保つことの優先度が高いです。
1は誤りです。「頑張って」という励ましは、かえって本人の負担になることがあります。
2は誤りです。現時点で直ちに入院が必要な所見はありません。
4は誤りです。まずは生活環境を整える非薬物的な対応が先で、睡眠薬の相談は優先度が下がります。
まとめ
状況設定問題でした。どういった点に問題があるのかを見極めてください。その上でその解決策を考え、簡単にできることから始めるなど優先順位も考えてみてください。
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