看護師国家試験　第115回　午前１2　解説

看護師国家試験の解説をします。勉強の参考にしてみてください。問題、選択肢を掲示し、少し下に正答を載せてます。さらにその下に解説を載せます。

各問題の解説と関連するデータなどについても合わせて載せますので参考にしてください

午前12

胃潰瘍による少量の吐血の特徴はどれか。

1．泡沫状

2．アセトン臭

3．アンモニア臭

4．コーヒー残渣様

正答 4

解説

吐血は口から血液または血液が混じった吐物を吐き出すことをいい、十二指腸よりも口側からの出血です。下血は肛門から血液や便に血液が混じった黒色弁や鮮紅色の便を排出することをいいます。口から血を吐き出すことのうち、気道や肺から血液を喀出することは喀血といいます。

吐血は一般に暗赤色あるいは黒色、コーヒー残渣様です。これは血液中のヘモグロビンと胃酸が混ざって塩酸ヘマチンになるためです。ただ、出血が多量で急激な場合には鮮紅色の吐血もみられます。出血の色はいの滞留時間や出血量、出血部位などで変化しうるということです。原因疾患としては胃がんや胃潰瘍、十二指腸潰瘍などがあります。

これらのことからこの問題の正答は４となります。出血が多量で急激な場合には鮮紅色となることもあるため、問題文には少量の吐血と書かれていたと考えます。

まとめ

吐血に関する問題でした。用語として吐血、下血、喀血の違いについて理解しておいてください。吐物の性状についても勉強しておいてください。