看護師国家試験の解説をします。勉強の参考にしてみてください。問題、選択肢を掲示し、少し下に正答を載せてます。さらにその下に解説を載せます。
各問題の解説と関連するデータなどについても合わせて載せますので参考にしてください
午前 24
がん性疼痛に使用する強オピオイド鎮痛薬はどれか。
1．コデイン
2．モルヒネ
3．カルバマゼピン
4．ロキソプロフェン
5．アセトアミノフェン
正答 ２
解説
がん性疼痛の治療にはWHO（世界保健機関）の「三段階除痛ラダー」が使われます。痛みの強さに応じて鎮痛薬を段階的に選択します。
第1段階：非オピオイド（アセトアミノフェン・NSAIDsなど）
第2段階：弱オピオイド（コデイン・トラマドールなど）
第3段階：強オピオイド（モルヒネ・オキシコドン・フェンタニルなど）
各選択肢の解説
1．コデイン 弱オピオイドに分類されます。強オピオイドではないため不正解です。
2．モルヒネ 強オピオイドの代表薬です。がん性疼痛の中等度〜強い痛みに広く使われます。正解です。
3．カルバマゼピン 抗てんかん薬であり、神経障害性疼痛にも用いますが、オピオイドではありません。
4．ロキソプロフェン NSAIDsに分類される非オピオイド鎮痛薬です。
5．アセトアミノフェン 第1段階の非オピオイド鎮痛薬です。
まとめ
がん性疼痛の管理ではWHO三段階除痛ラダーが基本です。強オピオイドにはモルヒネのほかオキシコドンやフェンタニルがあります。薬剤の分類と使用場面を整理して覚えておきましょう。
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