看護師国家試験　第115回　午前23　解説

看護師国家試験の解説をします。勉強の参考にしてみてください。問題、選択肢を掲示し、少し下に正答を載せてます。さらにその下に解説を載せます。

各問題の解説と関連するデータなどについても合わせて載せますので参考にしてください

午前　23

包帯法で前腕部を固定した場合の観察項目で適切なのはどれか。

1．悪寒の有無

2．末梢冷感の有無

3．全身倦怠感の有無

4．上腕動脈の触知の有無

正答　2

解説

手術後など包帯を巻くことのある場面はありますが、今回は前腕部を固定した場合の問題です。きつく固定しすぎてしまうと血流が悪くなるためそこよりも末梢の冷感の有無の確認の必要があります。そのためこの選択肢のうち2が正答となります。選択肢4については前腕に包帯をしているため上腕動脈には影響がないと考えられます。

まとめ

包帯法に関する問題でした。どの部位に巻くのかによって影響を受ける部位が異なりますので、一般的な注意点はもちろんのこと、状況に合わせた観察ができる必要があります。